Вітамін К (фітонадіон, менадион, филлохинон)

 
Для чого потрібен вітамін:
Вітамін К – це група кількох речовин. З групи родинних речовин найбільший інтерес представляють дві головні форми вітаміну К, що існують в природі:
 
Вітамін К1 (филлохинон) – речовина, яка синтезується в рослинах і міститься в листі.
Вітамін К2 (пренілменахінон) – речовина, яка переважно синтезується в організмі людини мікроорганізмами (сапрофітними бактеріями) в тонкому відділі кишечника.
 
Вітамін К сприяє синтезу компонентів, що беруть участь в згортанні крові, і позитивно впливає на стан ендотеліальної оболонки кровоносних судин.
 
Якщо вітамін К синтезується мікрофлорою в кишечнику людини, то слід пам’ятати, що незважаючи на те, що вітамін К знаходиться в широкому спектрі овочевої їжі, проте, оскільки вітамін є жиророзчинних, для того, щоб його засвоєння здійснювалося нормально (неважливо, чи є він продуктом діяльності бактерій або отриманий з їжею), в кишечнику має бути трохи жиру.
 
Часто вітамін К призначають вагітним з метою профілактики, для запобігання загибелі новонароджених від кровотечі. Іноді його вводять з метою профілактики жінкам перед пологами або хірургічними операціями.
 
Іноді в їжу людини або тварини потрапляє велика кількість зіпсованого (гнилого) продукту, при цьому в організм вводиться міститься в такому продукті кумарин – отрута, убивчо діє на печінку. Афлотоксину, що викликають ракові захворювання, мають хімічну структуру, подібну структурі кумарину. Так ось, саме вітамін К нейтралізує згубну дію кумарину, афлотоксинів і інших отрут, які накопичуються в організмі.
 
Існують також синтетичні ліки – більш активні, ніж вітамін К в чистому вигляді, наприклад менадион, діючий вдвічі сильніше.
При переробці або кулінарній обробці продуктів втрачається лише дуже незначна кількість вітаміну К.
 
Користь вітаміну:
Необхідно пам’ятати, що застосування вітаміну К при гемофілії і хворобі Верльгофа неефективне.
– Необхідний для утворення протромбіну – хімічної сполуки, яка синтезується печінкою і сприяє згортанню крові.
– Запобігає внутрішні кровотечі і крововиливи.
– Прискорює загоєння ран.
– Підсилює скорочення м’язів.
– Забезпечує організм енергією.
– Грає важливу роль у формуванні та відновленні кісток, забезпечує синтез остеокальцину – білка кісткової такни, на якому кристалізується кальцій.
– Сприяє попередженню остеопорозу.
– Бере участь в регуляції окислювально-відновних процесів в організмі.
– Сприяє нормальному росту і розвитку організму.
– Попереджає геморагічну хворобу новонароджених.

Взаємодія:

Руйнується при тепловій обробці, на світлі і в лужних розчинах.
З вітаміном До несумісні і призводять до дефіциту: рентгенівські промені і радіація.
 
З ліками, вітамінами і мінералами:
Для активації вітаміну К необхідний вітамін В2.
 
Прийом надмірної кількості кальцію порушує внутрішній синтез вітаміну К і перешкоджає його нормальному засвоєнню, тому може стати причиною внутрішньої кровотечі.
Прийом великих доз вітаміну Е погіршує засвоєння вітаміну К з шлунково-кишкового тракту, а також може вплинути на ефективність дії цього вітаміну.
 
Взаємодіючи з гемолітико і прімакіном зростає ймовірність токсичних побічних ефектів.
Прийом великих доз антацидів, саліцилатів підвищується потреба у вітаміні К.
Люди, які беруть антикоагулянтні засоби не повинні приймати вітамін К, якщо тільки він не прописаний лікарем. Так як призводить до зниження антикоагулянтного ефекту.
Взаємодіючи з мінеральним маслом (довготривалий прийом), антибіотиками, дактіноміціном, кінідин, колестиполом, кумарином (окремо від буркуну), ліками сульфатної групи, сукралфатом, холестераміном знижується всмоктуваність вітаміну К, що призводить до дефіциту.
 
З іншими речовинами:
Не відмічено.
 

Наслідок дефіциту:

Дефіцит вітаміну – явище рідкісне, за винятком тих випадків, коли живлення різко обмежене або коли взаємодії з ліками впливають на засвоюваність вітаміну. Навіть без харчових джерел нормально функціонуюча популяція бактерій кишечника може привести достатності вітаміну К.
 

Новонароджені на природному вигодовуванні ризикують придбати дефіцит вітаміну К, оскільки жіноче молоко містить недостатню кількість вітаміну, а кишкова флора у них ще недостатньо розрослася, щоб його проводити в необхідних кількостях.
 
Отже, недолік може привести:

Оскільки вітамін К – жиророзчинний, надходження його в організм буває порушено, коли порушується всмоктування жирів кишковою стінкою. Це може стати причиною геморагічного діатезу. Геморагічний діатез – хвороба виражається в підвищеній кровоточивості; спостерігаються мимовільні і травматичні, важко зупиняються кровотечі (підшкірні, внутрішньом’язові, внутрішньосудинні і інші).
Геморагічний діатез з різко зниженим згортанням крові залежить від зменшення в крові ферменту, необхідного для згортання крові, – протромбіну, освіта якого залежить від вмісту вітаміну К.
 
При наявності серйозних розладів згортання крові внаслідок дефіциту вітаміну К в періоди сильної кровотечі може знадобитися перелеваніе свіжої цільної крові.
 
У дорослих:
– Прояви залежать від тяжкості вітамінної недостатності і виявляються внутрішньошкірним і підшкірними крововиливами, кровоточивістю ясен, носовими і шлунково-кишковими кровотечами.
– Знижений вміст протромбіну в крові (гіпопротромбінемія). При зниженні вмісту протромбіну до 35% наступає небезпека крововиливу при травмах; при зниженні вмісту протромбіну до 15-20% можуть розвинутися важкі кровотечі.
 
У новонароджених:
– Кровотечами з рота, носа, пупка, сечових шляхів.
– З’являються шлунково-кишкові кровотечі.
– Відхилення від нормального росту і розвитку.
– Рідкий, баріться кал.

Режим дозування:
Потреба у вітаміні К, тобто ту кількість, яка необхідна для запобігання дефіциту в нормальних умовах, 1 мкг на кілограм ваги тіла в день. При вазі 60 кг людині потрібно 60 мкг вітаміну К в день. Типовий раціон містить від 300 до 500 мкг вітаміну К в день.

В останній триместр вагітності приймати великі дози синтетичного вітаміну К не рекомендується, оскільки це може привести до токсичних реакцій новонародженого.
Потреба у вітаміні К у новонароджених складає в перші дні життя 10-12 мкг.

Слід зазначити, що потреба зростає при:
– Всім новонародженим.
– Людям, організм яких виробляє недостатню кількість жовчі для вбирання жирів. Заповнення повинно проводитися шляхом ін’єкцій або у вигляді водорозчинних форм.
– Лікуванні антибіотиками і сульфаніламідними препаратами, що впливають на мікрофлору кишечника.
– Використання варфарину (Кумадіна) і аналогічних “кроверазжижающие” лікарських препаратів.
– Вплив рентгенівських променів і радіації, аспірин, забруднення навколишнього середовища.
– Людям, що вживають мінеральне масло (від запорів).
– Жовчнокам’яної хвороби.
– Пролонгированном внутрішньовенному харчуванні.
– Порушеннях освіти і секреції жовчі (інфекційні та токсичні гепатити, цироз печінки, жовчно-кам’яна хвороба, пухлини підшлункової залози, дискінезія жовчних шляхів).
– Лікуванні серцево-судинних захворювань методами традиційної медицини часто включає в себе використання варфарину (Кумадіна) і аналогічних “кроверазжижающие” лікарських препаратів, які руйнують практично весь вітамін К, який є в організмі.
– Хіміотерапії раку.
– Шлунково-кишковими розладами. Оскільки велика частина вітаміну К в організмі синтезується кишковою мікрофлорою, його дефіцит нерідко зустрічається у людей, з дисбактеріозом.

Протипоказання і запобіжні заходи:

Не приймайте, якщо:
– Маєте захворювання печінки і страждаєте дефіцитом 6-фосфатної глюкози (G6PD).
– Тромбози, емболії.
– Підвищене згортання крові.
– Повишеннаю чутливість до препарату.
При вагітності, по можливості, утримайтеся від прийому.
 
Проконсультуйтеся з лікарем, якщо:
– Муковісцидоз.
– Довгий час страждаєте діареєю.
– Довгий час страждаєте кишковими розладами.
– Приймаєте будь-які інші медикаменти.
– Плануєте найближчим часом піддатися хірургічній (включаючи стоматологічну) операції.
 

Передозування / токсичність:
Випадків гіпервітамінозу К не зазначено, так як сам по собі він не є токсичним. Однак застосовуючи препарати вітаміну К необхідно пам’ятати про його здатність підвищувати згортання крові, що неприпустимо при деяких станах. Надвеликі дози вітаміну К можуть накопичуватися в організмі і викликати почервоніння і потовиділення, погіршення функції печінки.

Джерела:

рослинні:
Зелені листові овочі (люцерна, шпинат, каштан, кропива, деревій, хвоя, овес, соя, жито, пшениця, берези, липи, малини).
Багато вітаміни в шипшині, білоголової, брюссельської, кольоровий і червонокачанної капусти, броколі, моркви, помідорах, полуниці, соєвому маслі, казеине, волоських горіхах.
Значно менше міститься вітаміну К в коренеплодах і фруктах.
 
тваринні:
Печінка свині, яйця, сир чеддер.